COVID検査が急落するにつれて、パンデミックの追跡は困難になります

Pandemic gets tougher to track as COVID testing plunges

COVID-19の検査は世界中で急落し、科学者がパンデミックの経過を追跡し、新たな厄介なウイルス変異体が出現して拡散するのを見つけるのがはるかに困難になっています。

専門家によると、テストは今年の第1四半期から第2四半期にかけて、世界中で70〜90%減少しました。これは、米国や南アフリカなどで増加している新しいオミクロンの亜種で起こっているはずのこととは逆です。

デューク大学のデュークグローバルヘルスイノベーションセンターを率いるクリシュナウダヤクマール博士は、次のように述べています。 「何が起こっているのかを追跡するために、新しい波や急増の出現が見られるので、テストを強化する能力が必要です」と対応します。

たとえば、ジョンズホプキンス大学がまとめたデータによると、米国で報告されている毎日の症例は平均73,633であり、過去2週間で40%以上増加しています。 しかし、それはテストの低迷と事実テストが自宅で行われ、保健部門に報告されていないため、非常に過小評価されています。 シアトルにあるワシントン大学の影響力のあるモデリンググループは、米国の保健当局に報告されているのは症例の13%に過ぎないと推定しています。これは、毎日50万件以上の新たな感染を意味します。

テストの低下は世界的なものですが、開発途上世界では全体的な割合が特に不十分であるとウダヤクマール氏は述べています。 高所得国の1,000人あたりの検査数は、低所得国の約96倍です。 ジュネーブを拠点とする公衆衛生非営利団体FINDによると

ドロップの原動力は何ですか? 専門家は、COVIDの倦怠感、最初のオミクロン波後の落ち着き、そして低所得国の一部の居住者の間では、抗ウイルス薬へのアクセスがないためにテストする理由がないという感覚を指摘しています。

世界保健機関による最近の記者会見で、FINDのCEOであるビル・ロドリゲス博士は、テストを「警戒を緩めるという世界的な決定の最初の犠牲者」と呼び、「ウイルスで何が起こっているのかが見えなくなってきている」と述べた。

テスト、ゲノム配列決定、およびケーススパイクの調査は、新しいバリアントの発見につながる可能性があります。 ニューヨーク州の保健当局は、超伝染性を発見しました BA.2.12.1バリアント 州の中央部で平均より高い症例率を調査した後。

将来的には、「以前の亜種が出現するのを見たように、新しい亜種が出現するのを見ることはないだろう」とロドリケスはAP通信に語った。

感染症が増加し、人々が症状を発症するにつれて、検査は増加します—そしてそれは新しい症例の落ち着きとともに低下します。 最近の急増に伴い、米国でもテストが再び増加しています。

しかし、専門家は、最初のオミクロンサージ後の低下の大きさ、世界的なテストの全体的なレベルの低さ、および症例を確実に追跡できないことを懸念しています。 ホームテストは便利ですが、バリアントの検出に使用できるのはラボに送信されたテストのみです。 実行されるテストが少なく、ラボで処理されるテストが少ない場合、シーケンスに使用できる陽性サンプルは少なくなります。

また、自宅でのテスト結果は、追跡システムにはほとんど見えません。

COVID-19検査の傾向を追跡するアリゾナを拠点とするコンサルティング会社のマネージングディレクターであるMaraAspinall氏は、PCR検査の少なくとも4倍の家庭検査があり、「自宅で行われている検査からは本質的にゼロのデータを取得しています」と述べています。

これは、人員不足の地域の保健部門に結果を報告するための統一されたメカニズムがないためです。 CDCは、ほとんどの場所でCOVID-19の診断を公衆衛生当局に報告しなければならない医師に伝えることを強く推奨しています。

ただし、一般的に、ホームテストの結果はレーダーに該当します。

ロサンゼルスの36歳の親であるRevaSevilleは、喉のかゆみ、咳、うっ血などの症状を感じ始めた後、今週自宅で自分自身をテストしました。 結果が陽性に戻った後、彼女は念のためにさらに2回テストしました。 しかし、彼女の症状は軽度だったので、彼女は医者に行くことも、彼女の結果を誰かに報告することも計画していませんでした。

ミズーリ州ワシントンのベス・バートン氏は、両親を訪ねる前か、症状が出たときに、COVID-19の可能性があると考えて、約10回の家庭での検査を受けたと語った。 すべてがネガティブに戻った。 彼女は結果を周りの人々と共有しましたが、それらを報告する方法を知りませんでした。

「そのためのシステム全体が必要です。私たちは社会として、自分がどこにいるのかを測る方法を知りません。」とバートン氏は述べています。

Aspinall氏によると、解決策の1つは、QRコードをスキャンするなどの技術を使用して、自宅のテスト結果の機密性を報告することです。

専門家によると、パンデミックをより正確に追跡するための別の方法は、廃水モニタリングや入院データの収集など、他の種類の監視を強化することです。 しかし、それらには独自の欠点があります。 廃水監視は、すべての領域をカバーするわけではないパッチワークのままであり、入院の傾向は症例に遅れをとっています。

ウダヤクマール氏は、世界中の科学者がウイルスに追いつくために自由に使えるすべての追跡方法を使用しなければならず、数ヶ月または数年もそうする必要があると述べた。

同時に、低所得国でのテストを強化するための措置を講じる必要があると彼は述べた。 これらの場所で抗ウイルス薬へのアクセスが改善されれば、検査の需要が高まるだろうと彼は述べた。 そして、テストを増やすための最良の方法の1つは、それを既存の医療サービスに統合することです、とロックフェラー財団のためにアフリカの健康と戦略的パートナーシップを率いるWadzanayiMuchenjeは言いました。

アメリカ公衆衛生学会の常務理事であるジョージズ・ベンジャミン氏は、世界がCOVID-19の広範な検査をやめる時期が来るだろうと述べたが、その日はまだここにない。

パンデミックが長引いてウイルスがまだ予測できない状態で、「私たちが個人の健康だけを心配することは受け入れられません」と彼は言いました。 「私たちは人口について心配しなければなりません。」

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ニューヨークのAP通信記者ボビーカイナカルバンとシアトルのカーラK.ジョンソンがこの話に貢献しました。

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